冬季来临，新一轮的新冠新增病例在世界各地都屡有报道，新冠疫苗被寄予众望。目前，全球都在大力研发及推广新冠疫苗。截至目前，世界各地已有多种新冠疫苗可供使用，40多种候选疫苗正在临床实验中，150多种疫苗正在进行临床前试验。

在研的疫苗采用了多条技术路线，包括一些已经在其它疫苗中得到验证的成熟的传统方法，如灭活疫苗（用于流感灭活疫苗）、减毒活疫苗（用于麻疹疫苗）、重组蛋白疫苗（用于人乳头瘤病毒疫苗）和载体疫苗（用于埃博拉病毒疫苗）。还有一些属于创新技术，如RNA和DNA疫苗，国外已经获批上市或紧急使用的mRNA疫苗，从来没有被许可用于其它疫苗，目前已被证实有效。

每一种技术路线的疫苗都有各自的特点，国内正在紧急使用的是灭活疫苗。灭活疫苗是通过在细胞中培养SARS-CoV-2病毒，然后在P3级的生产车间，用化学方法灭活病毒来生产疫苗。灭活病毒疫苗的免疫反应不仅针对主要靶点刺突蛋白，还针对病毒的其他成分，通常需要和佐剂结合，来加强免疫反应。

新冠疫苗常见问题

12月21日，国务院联防联控机制新闻发布会上提出“不建议同时接种新冠疫苗和HPV疫苗”的建议。针对这一问题，北京大学国际医院成人疫苗接种门诊接到了很多咨询，主要内容包括：打了其他疫苗还能不能打新冠疫苗？间隔多久能打？等等……下面，医生将对一些常见的问题进行解答。

01 常见情况

很多疫苗都涉及到是否能够和其它疫苗同时接种的问题，成人常见的包括流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗、HPV疫苗等；儿童包括免疫计划中同月龄和同年龄的疫苗。我国新冠疫苗紧急使用的年龄设定为18-59岁，在这一个年龄段的成年人中，接种HPV疫苗的几率是最高的。

很多人都存在这样的问题：先接种了某种疫苗（如流感疫苗、肺炎疫苗和带状疱疹疫苗），下一步打算接种新冠疫苗；先接种了新冠疫苗，下一步打算接种某种疫苗；目前正处于三剂HPV疫苗的免疫程序中，是否需要停掉HPV疫苗，去接种新冠疫苗？

那么，如果接种了这些疫苗，需要和新冠疫苗间隔多久呢？

02 两种疫苗需要间隔多久？

通常情况下，如果没有同时接种两种减毒活疫苗，就需要间隔至少28天接种；一种注射用减毒活疫苗和另外一种非减毒活疫苗之间，两种非减毒活疫苗之间，可以同时接种，如果不能同时接种，对于间隔时间不做硬性规定。

03 为什么不建议新冠疫苗和其它疫苗同时接种？

两种疫苗能否同时接种需要考虑两方面问题：有效性和安全性。有效性就是会不会影响自身或另外一种疫苗产生抗体的能力；安全性就是两种疫苗的不良反应会不会叠加。

通常来说，灭活疫苗的主要不良反应包括注射部位疼痛、红肿、瘙痒，还有一些全身反应，包括疲劳、发热、头痛、肌痛、胃肠道症状等，症状一般较轻，大多在3天左右缓解。根据目前公布的数据，我国紧急接种灭活疫苗的100多万人出现的多是灭活疫苗的常见反应，没有出现严重不良反应。

通常来说，灭活疫苗不会干扰其它疫苗的免疫原性，也就是其它疫苗产生抗体的能力。

我国使用的新冠疫苗属于灭活疫苗，为什么不建议和其它疫苗同时接种呢？因为可参考的基础数据太少，所以不建议与其它疫苗同时接种。

04 新冠疫苗建议与其它疫苗间隔多久？

目前的建议是间隔至少14天。如果有需要接种狂犬疫苗和破伤风疫苗的情况，建议优先安排这两种有接种时间要求的疫苗。

总之，新冠疫苗接种的关键在于科学、有序，不恐慌拒绝，不盲目追捧，按照暴露风险优先级逐步自愿接种。