关节疼痛、肿胀、僵硬、屈伸不利、肌肉萎缩、关节畸形……这些都是骨关节炎的表现。
01 什么是骨关节炎?哪些部位好发?
骨关节炎是一种逐渐进展的慢性疾病,可以简单地分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。
原发性骨关节炎,多见于中老年人,主要是随着年龄增长而发生的退行性改变,是自然老化的结果,以关节软骨损害为主。
也可因为体重超重,导致关节负荷过重、关节软骨磨损,发生骨关节炎。
继发性骨关节炎,是由于一些疾病导致的,比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、网球肘等,还可以继发于一些血液疾病、内分泌疾病等。
骨关节炎一般起病隐匿,进展缓慢。早期可能因环境寒冷、潮湿,劳累等原因导致关节出现疼痛、肿胀;
病情进展后可能会伴有不同程度的晨起关节僵硬、屈伸功能障碍、肌肉萎缩、关节畸形等等。 骨关节炎好发于负重关节,比如膝、髋、踝、颈椎、胸椎、腰椎等关节,其中最常见的是膝关节。
关节炎症,都会表现出不同程度的疼痛、肿胀、活动受限。但是,类风湿关节炎还会有其独特的表现。
类风湿关节炎,是由于自身免疫功能紊乱,导致关节滑膜增生,增生的滑膜会侵犯软骨和骨质,最终导致关节破坏、畸形和功能丧失。
最开始是小关节受累,尤其是近端指间关节、掌指关节或者腕掌关节,疼痛、肿胀会比较明显,后可逐渐累及髋关节、膝关节等大关节。
除了引起关节的症状,类风湿关节炎还可以出现血管炎,下肢远端的皮肤破溃、坏死,心肺等内脏的受累等。
因此,如果发现多个小关节有疼痛、肿胀等表现,就要引起注意,及时就医以便尽早发现类风湿关节炎。
骨关节炎患者一定要记住:保护重于治疗!
① 适度运动
一定要选择适合自己的运动方式和运动量,不要过度使用和损伤关节,应避免剧烈活动,比如爬山、长跑等。也要注意,尽量不要出现磕碰等外伤,让关节一直保持一个良好的状态,延长关节的寿命。
对于体重超重的骨关节炎患者,减重是很好的保护关节的方法。
③ 使用护具
比如冬天可以戴上护膝,可以起到固定、加强肌肉力量、减轻关节压力的作用,也有保暖的作用,可以促进关节周围组织的血液循环。
骨关节炎需要个体化治疗,根据不同的病因、程度来选择不同的治疗方式、药物。千万不可看他人用的药有效果,也跟着用一样的药物。
若用药后症状减轻,应该在医生指导下停药,不可自行减量或停药。相反,如果是用药后出现不适,则应及时停药并跟医生沟通。